Dentes Sensíveis e  o frio!

Assim como outras partes do corpo,os dentes também reagem às temperaturas quentes, frias e até memso a alimentos doces ou ácidos.Já é sabido que o gelado pode causar desconforto nos dentes,assim como o contato com o quente também e,de repente,uma tarefa simples do dia-a-da,como é a escovação ,pode tornar-se um tormento.A friagem também  pode causar aborrecimentos.Esse "fenômeno" é denominado "hipersensibilidade dentinária" - um problema de múltiplas causas e soluções.A dor nem sempre é constante;pode aparecer e desaparecer sem mais nem menos.Mas,se persistir,algo mais sério pode estar ocorrendo e o CD é o profissional mais adequado para precisar o porquê da existência dessa dor e instituir o tratamento mais adequado para cada caso.
A hipersensibilidade dentinária pode ser resultado de uma cárie,de má-formação ou do mau posicionamento dos dentes,de dentes fraturados,do processo de envelhecimento,ou até de casos mais graves,como o bruxismo,forças oclusivas ou de doenças periodontais.É muito frequente a presença de hipersensibilidade dentinária em dentes que apresentem retração gengival.
Pacientes com cáries e outros problemas como a retraçao gengival podem sofrer mais  com a chegada do frio.Um dente sensível pode incomodar durante o desempenho de funções normais,tais como mastigação e fala ou,até mesmo,de maneira espontânea."Quando a gengiva revela áreas do cemento radicular sensíveis,o simples ato de higienizar periodicamente os dentes passa a ser tormento.O paciente passa a querer não fazer a higiene bucal para não passar por esse incômodo doloroso de tocar com a escova ou o fio dental os colos dentinários ou mesmo higienizar os sulcos gengivais",explica Eduardo Saba-Chujfi.
A condição de dor é gerada pela exposição da camada de dentina,após o desgaste da camada de esmalte ou cemento,que expõe os túbulos dentinários permitindo uma rápida  movimentação de fluído em seus interiores,como resposta aos diferentes estímulos externos ou impulsos nervosos que são transmitidos por receptores que se encontram na interface entre dentina e a polpa.
A exposição da dentina pode ocorrer em qualquer superfície do dente,mas a experiência clínica indica que ela ocorre mais frequentemente na área cervical da superfície de dentes permanentes.O tamanho e a forma da zona dentinária exposta depende do agente agressor.Todos os tipos dentes podem ser afetados,porém,caninos e pré-molares inferiores  são as "vítimas" mais comuns.Isso porque costumam ser a área mais agredida mecanicamente por uma escovação incorreta,que favorece o desgaste do dente por uma abrasão excessiva causada pela própria escovação.A incidência  da hipersensibilidade dentinária é levemente maior na população com idade entre 30 e 45 anos,mesmo em pacientes com ótimas condições de saúde bucal.
A terapia,propriamente dita,se estabelece de acordo com a severidade do problema.Varia desde o uso de enxaguatórios fluoretados até o uso do laser terapêutico como antiinflamatório e analgésico para eliminar a dor."A hipersensibilidade dentinária pode ser reduzida ou bloqueada por meio de algumas terapias.Por exemplo,com aplicação ou utilização de géis ou cremes dentais com diversos fluoretos,cremes dentais à  base de cloreto de estrôncio,e cremes dentais da  "nova geração" à base de citrato de potássio ou de nitrato de potássio.Além disso,pode ser utilizada a aplicação de vernizes,adesivos dentinários e resinas sem carga.",orienta Saba.Ele ainda ressalta que o tratamento de alisamento radicular e desintoxicação cementária  pode resolver,mas também pode até piorar a sensibilidade,pois muitas vezes esse tratamento gera uma redução da retração ou recessão,outras vezes cessa a  sensibilidade por completo."Há casos em que se faz necessário o emprego de uma técnica cirúrgica plástica  periodontal para o fechamento das recessões ou retrações gengivais,já que a primeira opção é smepre trazer de volta a gengiva que sofreu migração.Se o paciente não responder a nenhuma dessas terapias,pode ser necessária a realização de um tratamento endodôntico",destaca.
Luciano Artioli,destaca que o laser terapêutico,também conhecido como laser de baixa potência,é um dos melhores recursos existentes para o tratamento da hipersensibilidade dentinária.O laser é de fácil e rápida aplicação ,e apresenta grande  eficiência  na eliminação  dos sintomas desagradáveis que incomodam o paciente. "Com sua grande capacidade analgésica ,antiinflamatória e bioestimulante,em muitos casos ,o laser é capaz de reduzir em muito ou até eliminar por completo a sintomatologia existente com poucos minutos de aplicação,ressalta.
A utilização da terapia laser é também indicada nesses casos pelo caráter  conservador e não invasivo.Ou seja,o tratamento pode ser realizado rapidamente e com custo muito acessível;pode melhorar as condições do paciente ,e ainda,dispensa  a utilização de técnicas mais radicais,de custo mais elevado ou demoradas.
Vale ressaltar que a avaliação preventiva é a melhor opção para minimizar o aborrecimento durante o inverno  e as outras estações também,é claro.Logo,acompanhamento e visitas freuquentes ao CD são indispensáveis.