Cuidado com a boca e os dentes previne também outras doenças

Infecções dentárias causadas por microorganismos podem chegar à corrente sanguínea e ter consequencias graves para a saúde,como a endocardite bacteriana,que ataca as válvulas do coração e, às vezes,é fatal.São também fatores de risco para quem sofre das coronárias,diabetes e outras infecções localizadas.A melhor alternativa é prevenir.


Até cerca de uma década atrás,quando se falava em cuidados com os dentes,a preocupação principal era a de preservá-los e de não perdê-los.Atualmente o enfoque dado à saúde dental e da boca é mais amplo e leva em conta o organismo como um todo,pois muitas vezes os problemas bucais têm repercussões em outras partes do corpo.As infecções gengivais ou periodontais - as que afetam a região que liga os ossos maxilares aos dentes - podem ter consequencias mais graves do que se imagina.
Como se sabe,infecções tem origem bacteriana,e a boca é rica em microorganismos.Normalmente,existe completa harmonia entre eles e o hospedeiro(nós todos),mas fatores de desequilíbrio revertem essa situação.A chamada placa bacteriana reveste superfícies dentárias próximas à gengiva, hospeda milhões de germes e pode produzir inflamação gengival(gengivite) ou doenças mais avançadas ao redor dos dentes(periodontites).
Uma simples escovação dentária,que provoque sangramento,permite a entrada de microorganismos na corrente circulatória,fenômeno conhecido como bacteremia transitória.Todos temos defesas imunológicas que impedem suas consequencias mais graves.Existem pessoas,todavia,com baixa imunidade ou suscetíveis à infecção,que talvez venham a ser afetadas em outras partes do seu organismo.
Um grupo de risco importante é formado pelos pacientes com problemas cardivasculares,sujeitos a desenvolver infecções graves,como a endocardite bacteriana,que ataca as válvulas do coração e pode ser fatal.Essas pessoas devem,portanto,ter um cuidado particular com a higiene bucal;em caso de intervenções cirúrgicas,é indicado que se submetam a uma profilaxia(tratamento preventivo) com antibióticos,para reduzir o risco de bacteremia transitória.O procedimento,estabelecido pela Sociedade Americana de Cardiologia,é normalmente adotado no Brasil.
Estudos de longo prazo,realizados nos Estados Unidos e na Europa,apontam outras consequencias das infecções periodontais.Uma pesquisa,publicada no British Medical Journal em 1993,verificou um risco de 25% maior de doenças coronárias em pacientes com periodontite,em comparação com pacientes sem infecções gengivais.Outros estudos indicam que pacientes diabéticos eventualmente pioram em decorrência de infecções dentárias,sendo indispensável tratá-las para o próprio controle do diabetes.
Casos agudos de infecção bucal,originados principalmente na raiz dentária,onde fica o nervo(canal),também podem resultar manifestações clínicas como dor,inchaço,febre,hálito ruim e mal-estar generalizado.Alguns casos,embora raro,chegam a ser de extrema gravidade,pois o acúmulo de pus provoca uma intensa reação inflamatória que afeta as regiões adjacentes aos dentes e maxilares.Um exemplo é a angina de Luwig,localizada na área da mandíbula.Envolve a região do pescoço,sendo ate fatal sem tratamento adequado,o que inclui a hospitalização.

Convém lembrar que os problemas graves são consequencias.Enfrenta-se as causas com higiene bucal:escovações corretas (após as refeições) ,uso de fio dental  ou de outros meios auxiliares e consultas periódicas ao dentista.Tais medidas controlam os microorganismos,em especial os que levam os problemas.Mas,havendo infecção é essencial procurar tratamento imediato.Lembre-se a cárie dental e as doenças provenientes da gengiva estão entre as infecções mais comuns;ao fazer a higiene bucal,você está cuidando de sua saúde,prevenindo complicações ,além de manter os seus dentes.


*José Tadeu Tesseroli de Siqueira