sábado, 14 de janeiro de 2012

O que é Terapia Bioprogressiva? - Técnica de Ricketts


 
Será que muitos de nós, ortodontistas, saberíamos responder bem a esta pergunta? Trata-se de uma questão válida, quando se considera a grande variedade de técnicas à disposição dos profissionais da Ortodontia nos dias de hoje.
O que faz a "Técnica de Ricketts" diferente de outras formas de Tratamento Ortodôntico? Os fatores abaixo relacionados poderiam responder à essa pergunta:
1- A Terapia Bioprogressiva é antes de tudo, uma FILOSOFIA de tratamento e não apenas uma TÉCNICA. Existe, não só no DIAGNÓSTICO como também no PLANEJAMENTO do tratamento uma abordagem global, em que se considera o ser humano como "UM TODO".
2- No preparo do caso, respondemos às três perguntas básicas: "ONDE ESTA-MOS?" (diagnóstico), "PARA ONDE VAMOS?" (planejamento) e "COMO CHEGAR LÁ?" (aparatologia).
3- Esta forma de abordagem procura ampliar o diagnóstico avaliando aspectos interligados, como condição respiratória, postura de cabeça e relação côndilo-fossa, bem como a nutrição.
4- O diagnóstico e o plano de tratamento são estreitamente relacionados com a tipologia crânio-facial (Bjork), sendo que a condição da musculatura crânio-facial é um aspecto determinante.
5- O potencial de crescimento facial individual é cuidadosamente avaliado, para que se possa estabelecer objetivos claros e viáveis de tratamento. O ortodontista Bioprogressivo "COMEÇA SABENDO COMO VAI FICAR".
6- No diagnóstico, a cefalometria de Ricketts possibilita uma análise morfológica e descritiva que responde a quase todas as perguntas, atualmente complementada pela análise estrutural, buscando-se determinar o chamado "NORMAL INDIVIDUAL".
7- No planejamento, a elaboração do V.T.O. (VISUALIZAÇÃO DOS OBJETIVOS DO TRATAMENTO), que nada mais é do que um traçado hipotético feito sobre o traçado inicial, onde se projeta as modificações antecipadas devidas ao cresci-mento previsto, bem como aquelas que serão causadas pela mecânica, é de grande utilidade.
8- Uma vez que se tenha determinado esses objetivos, o tratamento é imaginado em uma seqüência lógica, que permite ir-se "destravando" a maloclusão de forma progressiva, restaurando a função normal.
9- No planejamento da mecânica, a seqüência lógica possibilita, bandagem e colagem progressivas, o que reduz o tempo clínico e facilita para o paciente.
10- As forças leves exercidas de forma contínua sobre os dentes, favorecem movimentações que se situam dentro dos limites biológicos.
11- O seccionamento da mecânica, onde os arcos são seccionados e não contínuos, é talvez o grande trunfo dessa terapia idealizada pelo Dr. Robert Ricketts, promovendo deslocamentos dentários em ótimas condições de controle de torque, sem sobrecarregar as unidades de ancoragem.
12- A utilização do "ARCO BASE" permite tratar os "Problemas Verticais" antes dos "Problemas Horizontais" (tais como as sobremordidas profundas, com overjet acentuado, onde se intrui os incisivos inferiores antes da retração dos superiores, sem interferências funcionais).
13- A liga especial (Elgiloy) dos fios utilizados, permite ajustes intra-orais eficientes, ativações que resultam em maior economia de tempo e melhor detalhamento.
14- Há vantagens no emprego de dispositivos de arcos pré-fabricados com grande economia de tempo e de trabalho.
15- O uso de tubos bucais duplos para os molares inferiores e triplos para os superiores permite várias combinações de arcos, executando-se ações simultaneamente.
16- O fio quadrado usado desde os estágios iniciais, garante perfeito controle de torque sobre todos os dentes, durante todo o tratamento.
17- Planeja-se tratar o paciente em relação à forma e ao tamanho que a face terá quando for atingida a maturidade e não apenas pensando-se em dois anos de tratamento.
18- O emprego de dispositivos auxiliares de efeito ortopédico permite que diminua ainda mais o índice de extrações, fazendo com que a Terapia Bioprogressiva de Ricketts seja uma das mais conservadoras (entre 7 a 18%), o que contrasta com técnicas que ainda hoje extraem em 80% dos casos.
Apesar de criticada como de difícil execução, a Terapia de Ricketts já se firmou no mundo inteiro, principalmente na Europa (Michel Langlade), no Japão (Yukio Kitafusa) e no Brasil, onde com apoio decisivo da "SOCIEDADE PAULISTA DE ORTODONTIA", conta com profissionais de primeira linha, que compreenderam que esta é uma terapia ortodôntica MODERNA, INTELIGENTE E SOFISTICADA.


Fonte:http://www.wwow.com.br/portal/colunas/colunas.asp?secao=1&sc=1&scol=2&id=100



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