Bruxismo


                                               Parte II

DIAGNÓSTICO: Para chegar a um diagnóstico clínico mais seguro ,destaca-se algums parâmetros :

*Se possível,o relato de ranger de dentes frequentemente vindo de um companheiro que durma assiduamente com o paciente.

*Constatação de alguns sinais associados à parafunção,como:desgastes uniformes dos dentes;relato do paciente quanto à fadiga muscular  facial  e dor facial ou de cabeça matutina;o relato de paciente dizendo que acorda durante a noite com os dentes travados,como a boca apertada frequentemente. 

*É necessário diagnosticar ainda se o paciente tem bruxismo cêntrico ou excêntrico até mesmo para poder selecionar o tipo do material a ser utilizado em processos restauradores que envolvam próteses unitárias ou amplas,quando necessário.

No entanto,não existe contra-indicação formal de qualquer material restaurador para o paciente com bruxismo,desde que vantagens e desvantagens sejam discutidas com o paciente.
Materiais mais resistentes ao desgaste são vantajosos para manter a integridade da forma anatômica das próteses,entretanto transmitem maiores esforços ao periodonto,o que pode ser prejudicial.Materiais mais macios absorevem parte das forças oclusais,entretanto podem ter vida útil reduzida.

A grande maioria dos pacientes que apresentam dor associada, essa  de origem muscular e/ou da ATM,e é sempre mais referida ao bruxismo cêntrico do que o excêntrico em que observa com mais frequência a hipertrofia dos músculos da mastigação.

                                                    FATORES ENVOLVIDOS

 * alterações neurológicas : transtorno do Déficit de Atenção e Hipertatividade (TDAH).

 * processos alérgicos das vias aéreas superiores.

 * uso de antidepressivos - em especial   (Aropax) e Venlafaxina (Efercor)

 * ansiedade

* medo

* desordem de sono

* estresse

* tipos de personalidade

* deficiências nutricionais

* má oclusão

* manipulações dentais

*  introdução de substâncias estranhas na boca

* má função do SNC

* propriocepção oral deficiente

* fatores genéticos

 

NO ENTANTO,A CIÊNCIA,ATÉ AGORA, NÃO DESCOBRIU AS CAUSAS,A ETIOLOGIA DO BRUXISMO.EXISTEM APENAS ESPECULAÇÕES.